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<!DOCTYPE html>

<title>Pflegesystem</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Pflegesystem</span></h1>

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<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><p>Ein <b>Pflegesystem</b> beschreibt innerhalb der professionellen <a href="Gesundheits-_und_Krankenpflege" title="Gesundheits- und Krankenpflege">Gesundheits- und Kranken-</a> sowie der <a href="Altenpflege" title="Altenpflege">Altenpflege</a> die planmäßige, systematische und methodische Strukturierung der Arbeitsabläufe. Die Systeme werden <a href="Pflegewissenschaft" title="Pflegewissenschaft">pflegewissenschaftlich</a> erforscht und sind ein Teilbereich des <a href="Arbeitsorganisation" title="Arbeitsorganisation">arbeitsorganisatorischen</a> <a href="Pflegemanagement" title="Pflegemanagement">Pflegemanagements</a>. Die Pflegesysteme können hinsichtlich ihrer grundlegenden Orientierung in patienten- oder aufgabenbezogene Pflegesysteme unterteilt werden. Die Wahl der Pflegeeinrichtung hinsichtlich der Form der Arbeitsorganisation wirkt sich direkt auf die <a href="Pflegequalit%C3%A4t" title="Pflegequalität">Pflegequalität</a> und die Zufriedenheit der <a href="Pflegebed%C3%BCrftigkeit" title="Pflegebedürftigkeit">Pflegebedürftigen</a> und der Pflegekräfte aus. Häufig wird die Entscheidung einer Pflegeeinrichtung für ein bestimmtes System im Pflege- oder Unternehmensleitbild festgeschrieben.

</p><p>Der Begriff Pflegesystem wird in einem anderen Verständnis auch in der <a href="Selbstpflegedefizit" class="mw-redirect" title="Selbstpflegedefizit">Selbstpflegedefizittheorie</a> nach <a href="Dorothea_Orem" title="Dorothea Orem">Dorothea Orem</a> verwendet, gelegentlich wird der Begriff benutzt, um den Einzelaspekt der Pflege innerhalb des <a href="Gesundheitssystem" title="Gesundheitssystem">Gesundheitssystems</a> oder der <a href="Gesundheitswesen#Finanzierungsmodelle" class="mw-redirect" title="Gesundheitswesen">Finanzierung des Gesundheitswesens</a> zu beschreiben.

</p><p>In <a href="%C3%96sterreich" title="Österreich">Österreich</a> gibt es die Forderung nach garantiert kostenfreien Pflege- und Betreuungsleistungen ohne privates Risiko, wozu Vorteile der <a href="Ober%C3%B6sterreich" title="Oberösterreich">oberösterreichische</a> und <a href="Burgenland" title="Burgenland">burgenländischen</a> Systeme kombiniert werden sollen.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Unterscheidungsmerkmale">Unterscheidungsmerkmale</h2></div>

<p>Die verschiedenen Pflegesysteme unterscheiden sich sowohl durch die Art der Arbeitsaufteilung, den <a href="Hierarchie" title="Hierarchie">hierarchischen Aufbau</a>, die Beziehungen zwischen den Pflegekräften als auch hinsichtlich der Verantwortungsbereiche, der Handlungsspielräume und der Entscheidungskompetenz der einzelnen Pflegekraft. Je nach Pflegesystem kann auch das Menschenbild und das Verständnis für die Interaktion mit dem Pflegebedürftigen ein Unterscheidungsmerkmal bilden. Die Arbeitsorganisation folgt dabei nicht pflegephilosophischen Grundsätzen, sondern wird an die strukturellen und personellen Voraussetzungen angepasst.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Grundtypen">Grundtypen</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Aufgabenbezogene_Systeme">Aufgabenbezogene Systeme</h3></div>

<p>Das als <a href="Funktionspflege" title="Funktionspflege">Funktionspflege</a> bezeichnete System der aufgaben- beziehungsweise tätigkeitsorientierten Pflege beinhaltet eine starke <a href="Fragmentierung" class="mw-disambig" title="Fragmentierung">Defragmentierung</a> des <a href="Pflegeprozess" title="Pflegeprozess">Pflegeprozesses</a> und eine klare hierarchische Struktur. Die Pflegemaßnahmen werden hierbei einzelnen Pflegekräften nach ihrer Kompetenz zugeordnet und routinemäßig an allen Pflegebedürftigen durchgeführt. Beispiele hierfür sind das durchgängige Bettenmachen in allen Zimmern oder die <a href="Insulin" title="Insulin">Insulingabe</a> bei allen <a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetikern</a> einer Station zu einer bestimmten Uhrzeit durch eine Pflegekraft.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Patientenzentrierte_Systeme">Patientenzentrierte Systeme</h3></div>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Bezugspflege">Bezugspflege</h4></div>

<p>Im Bereich der sogenannten <a href="Bezugspflege" title="Bezugspflege">Bezugspflege</a> wird einer Gruppe von Pflegebedürftigen eine Pflegeperson konstant zugeordnet. Die Zuordnung kann sich an räumlichen oder pflegerelevanten Kriterien orientieren. Allen patientenorientierten Systemen liegt ein <a href="Ganzheitlichkeit" title="Ganzheitlichkeit">ganzheitliches</a> Menschenbild zugrunde.

</p>

<ul><li>Bereichspflege: Zuordnung zu einer Pflegeperson anhand räumlicher Gegebenheiten</li>

<li>Zimmerpflege: Zuordnung erfolgt anhand des Zimmers oder Apartments, kann auch eine Form der <a class="mw-selflink-fragment" href="#Einzelpflege">Einzelpflege</a> bezeichnen</li>

<li>Gruppenpflege: Zuordnung erfolgt anhand pflegerelevanter Kriterien, beispielsweise der <a href="Pflegestufe" class="mw-redirect" title="Pflegestufe">Pflegestufe</a> oder einer Erkrankung</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Primary_Nursing">Primary Nursing</h4></div>

<p>Das in den <a href="Vereinigte_Staaten_von_Amerika" class="mw-redirect" title="Vereinigte Staaten von Amerika">Vereinigten Staaten von Amerika</a> entwickelte Pflegesystem des <i><a href="Primary_Nursing" class="mw-redirect" title="Primary Nursing">Primary Nursing</a></i> (engl. für Primärpflege) geht <a href="Pflegetheorie" class="mw-redirect" title="Pflegetheorie">pflegetheoretisch</a> über das europäische Verständnis der Bezugspflege hinaus, auch wenn diese Begriffe in Übersetzungen oft gleichgesetzt werden. Hierbei ist eine Pflegekraft, die <i>Primary Nurse</i>, rund um die Uhr für alle <a href="Pflegeprozess" title="Pflegeprozess">Pflegeprozesse</a> voll verantwortlich und <a href="Pflegeplanung" title="Pflegeplanung">plant die gesamte Pflege</a>. Unterstützt wird die verantwortliche Pflegeperson durch eine Assistenzpflegekraft, die <i>Associate Nurse</i>, die jedoch über keine eigenen Handlungsspielräume und Entscheidungskompetenzen verfügt.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Einzelpflege">Einzelpflege</h4></div>

<p>Das Pflegesystem ordnet einem Pflegebedürftigen rund um die Uhr eine Pflegekraft zu, die ursprünglich auch bei dem Gepflegten wohnte. Neben den damit verbundenen Einschränkungen in der Privatsphäre des Betroffenen haben die hohen Kosten dazu geführt, dass diese Pflegesystem nur in Einzelfällen noch Anwendung findet, beispielsweise in der ambulanten Intensivpflege. Gelegentlich wird auch die stationäre Zimmerpflege als Einzelpflege bezeichnet, sofern die Pflegekraft innerhalb ihrer Arbeitszeit das Zimmer des Pflegebedürftigen nicht verlässt.

</p><p>Eine Sonderform der Einzelpflege ist die <a href="Sitzwache" title="Sitzwache">Sitzwache</a>, die bei Schwerstkranken, Sterbenden oder psychiatrischen Patienten eingesetzt wird.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Mischsysteme">Mischsysteme</h3></div>

<p>In vielen <a href="Krankenhaus" title="Krankenhaus">Krankenhäusern</a> und Pflegeeinrichtungen werden gemischtförmige Systeme eingesetzt. Hierbei liegt meist ein patientenorientiertes Leitbild zugrunde. Vielfach werden patientenferne Tätigkeiten funktionalisiert, beispielsweise die Bestellung von Pflegemitteln einer bestimmten Pflegekraft zugeordnet, während patientennahe <a href="Grundpflege" title="Grundpflege">grund-</a> und <a href="Behandlungspflege" title="Behandlungspflege">behandlungspflegerische</a> Maßnahmen nach den Prinzipien eines Bezugssystems durchgeführt werden.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>Susanne Schewior-Popp et al.: <i>Thiemes Pflege: das Lehrbuch für Pflegende in Ausbildung.</i> Stuttgart 2012</li>

<li>Marie Manthey: <i>Primary nursing : ein personenbezogenes Pflegesystem.</i> Bern 2011</li>

<li>Uwe K. Preusker: <i>Das deutsche Pflegesystem in 100 Stichworten.</i> Heidelberg 2012</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite">ooe ORF at/Agenturen red: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://ooe.orf.at/stories/3221069/"><i>Babler fordert gemeinnütziges Pflegesystem.</i></a> 22. August 2023,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 24. August 2023</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3APflegesystem&rft.title=Babler+fordert+gemeinn%C3%BCtziges+Pflegesystem&rft.description=Babler+fordert+gemeinn%C3%BCtziges+Pflegesystem&rft.identifier=https%3A%2F%2Fooe.orf.at%2Fstories%2F3221069%2F&rft.creator=ooe+ORF+at%2FAgenturen+red&rft.date=2023-08-22&rft.language=de"> </span></span>

</li>

</ol></div><div><div class="zim-footer">

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